沐浴乳香味瀰漫3分鐘就不好?譚敦慈教你遠離威脅|皮膚過敏治療方法|濕疹止癢

日前有網路謠言指出「使用沐浴乳洗澡會增加致癌風險」,真的是這樣嗎?林口長庚醫院臨床毒物科護理師譚敦慈表示,如果添加「定香」用的鄰苯二甲酸酯,的確有可能和某些癌症有關。

皮膚過敏治療方法。濕疹止癢,皮膚病藥膏。

譚敦慈表示,為了讓香味持久,有些沐浴乳、保養品、香水、化妝品裡,都有可能添加用以「鄰苯二甲酸酯」,它算是一種環境荷爾蒙,可能經由皮膚吸收,長期使用、小劑量慢性累積也可能造成危害,恐影響兒童的生殖器官發育,並與某些癌症如乳癌、子宮內膜癌等有關。此外,鄰苯二甲酸酯類也容易造成兒童過敏及成人發生代謝症候群,例如肥胖。

因此,林杰樑醫師生前就訂了一些香味規矩。 購買沐浴乳、洗髮精等身體清潔或保養用品時,首要就是看標示,確定是無香味,或是定香劑使用愈少的愈好。買回家使用時,務必將門窗或抽風機打開。如果洗完澡,將抽風機及窗戶打開,3分鐘以上香味縈繞不散,下次就換個牌子。

購買無香味皂基,取代洗髮沐浴品

習慣身上有香味的人,或許可選擇香味較淡的身體香氛用品,是相對安全的。

現在市面上許多標榜使用天然香料成分、或手工皂,不見得比較安全,香味太重仍擔心藏隱憂。如果使用後發現味道久久不散,還是建議更換。還是提醒不需一味追求香味,只要乾淨,就不需用香味掩蓋臭味。譚敦慈會直接去買皂基回來,放在室溫下退鹼後,取代沐浴乳及洗髮精。

把握幾個原則,選對不傷皮膚又環保的沐浴產品:

天然肥皂刺激性強

傳統肥皂是由牛油、豬油等動物性油脂,或植物性的椰子油、棕櫚油,加入氫氧化鈉(鉀)等鹼劑混合而成,清潔力強,殺菌、除垢、去油的效果好,因此適合皮脂肥厚、健康、偏油性膚質的男性使用。

對於膚質健康的人來說,就算使用強力清潔,皮膚仍可自動調節,但台大皮膚過敏及免疫科主治醫師蔡呈芳提醒,如果皮膚容易敏感、脫皮,或是已有受損、發炎等不健康的症狀時,必須避免含皂鹼的清潔用品。

天然肥皂含大量皂鹼,pH值為7~9,因此刺激性強,「洗去身上油脂的同時,也把表皮的油脂帶走,改變皮膚的酸鹼度,經過多項測試也證實造成皮膚濕疹更加惡化,」蔡呈芳解釋。

他說,就算廠商為了降低洗後乾澀不適,在肥皂裡添加油脂或植物精華;或有些手工肥皂業者自稱保留皂化過程中的天然甘油,對皮膚溫和無害……,但這些訴求也僅適用於健康皮膚,一旦皮膚脫皮發炎時使用天然肥皂,反而刺激發炎部位,症狀加劇。

弱酸性沐浴乳人人適用

相較於皂鹼對皮膚的刺激性高,以合成界面活性劑為主要清潔劑的沐浴乳或合成皂,是比較溫和的選擇。

靜宜大學化妝品科學系助理教授吳珮瑄解釋,由於使用不同界面活性劑,可將沐浴乳調整成中性或弱酸性,不但有清潔效果、也避掉皂鹼的刺激性,因此對皮膚比較溫和,幾乎人人可用。

但界面活性劑也因容易附著在皮膚表面,造成皮膚乾燥、脆弱而屢受質疑,對此蔡呈芳指出,只要減少洗劑停留在身上的時間、儘快用水沖掉,就不會傷害皮膚。

因此冬天應選用合成界面活性劑類型的沐浴用品,選擇起泡性佳、去脂力中上、弱酸性、低刺激性的成份,較不傷肌膚,吳珮瑄建議。

pH值4~6的弱酸性沐浴劑除了有刺激性較低的優點之外,更能幫助皮膚維持健康。

在弱酸性環境下,表皮的酵素發揮最好的效果,促進角質正常代謝,因此長期使用這類產品的人比較不容易長粉刺,蔡呈芳醫師進一步指出。

添加物也要趨吉避凶

五顏六色的手工肥皂、散發香氣的各式合成洗劑,可能添加大量色素和香料。而為了把「天然」成分長期封存,或是加強液體的保存期限,肥皂及沐浴乳中更少不了各種防腐劑。

這些色素、香料、防腐劑都可能引發人體過敏。

清大化學系教授凌永健舉例,DEA(二乙醇胺)常造成皮膚過敏;DmdmHydantoin(乙內)易釋放甲醛,長期刺激皮膚可能致癌,因此購買沐浴用品時,應避免使用含有這些防腐劑的產品。

不過吳珮瑄也提醒,並非所有添加物都對身體有害。

肥皂和沐浴乳中經常添加各種保濕劑,便可滋潤皮膚,甚至有舒緩鎮靜作用。例如多元醇、天然保濕因子、植物油脂、植物萃取液等,市面上常見的「乳霜」成分也屬於這類添加物。

蔡呈芳醫師則指出,常見的鳳梨酵素和木瓜酵素可溶解皮脂、清除廢棄角質、增進健康肌膚的光滑,若使用得當還可減少沐浴劑中的界面活性劑用量,是好的成分。

但如果皮膚已有發炎、紅腫、脫皮、長疹子等症狀,酵素產品反而易使皮膚受損,應避免使用。

除了保濕和增進角質代謝的添加物之外,更有廠商宣稱在沐浴乳中添加各種美白、抗氧化等保養成分。蔡呈芳提醒,沐浴劑在停留在身上的時間太短,即使添加成分有效也隨即沖洗殆盡,因此民眾不必對這些廣告宣稱抱持過多期待。

用清水洗也很好

皂鹼刺激、界面活性劑添加化學成分比例高,面對皂鹼和合成洗劑的兩難,究竟怎麼選對沐浴用品?蔡呈芳認為,仍以溫和清潔最恰當,「選擇弱酸性產品,洗完皮膚不緊繃、不脫皮,就是適合你的沐浴產品,」他建議。

其實,拋開沐浴用品帶來的香氛刺激,用清水沖洗或許就足夠。

回歸清潔本質,沐浴的目的是洗掉身上多餘的油脂,因此冬天如果沒有大量出汗,皮膚科醫師甚至鼓勵用清水沖洗即可,尤其是兒童和老人最適合。

兒童在青春期來臨前皮脂膜不發達,因此除非身上塗抹防曬油,否則不必使用沐浴乳清洗,就能洗淨。

同樣地,隨著年紀增長,皮脂代謝趨緩,蔡呈芳建議長者,只在皮脂腺和大汗腺附近,包括臉上的T字部位、前胸、後背中線部位、腋下、以及生殖器附近使用沐浴劑即可,其他不出油、出汗的部位,則單純用清水沖洗便能達到清潔效果。

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